Försöket med valfrihet för 65 år fyllda inleds i september

I och med försöket med valfrihet som möjliggör FPA-ersättning för privat sjukvård ska personer som har fyllt 65 år från och md den 1 september 2025 kunna besöka en privat allmänläkare genom att betala en självrisk som är lika stor som den besöksavgift som tas ut inom den offentliga hälso- och sjukvården. Republikens president stadfäste lagändringarna den 4 juli 2025.

”Syftet med försöket är att öka den åldrande befolkningens valfrihet och möjligheter att få hälso- och sjukvårdstjänster. Genom försöket ska personer som fyllt 65 år kunna få en läkartid snabbare”, säger minister för social trygghet Sanni Grahn-Laasonen.

Under försöket ska besök på privata allmänläkarmottagningar ersättas för personer som fyllt 65 år så att den andel som kunden ska betala själv är högst lika stor som den besöksavgift som tas ut vid läkarbesök inom den offentliga primärvården, det vill säga cirka 28 euro. Tjänsteproducenten får ersättning från Folkpensionsanstalten för det belopp som överskrider självrisken.

Ersättning ska kunna betalas för besök och undersökningar på privata läkarmottagningar högst tre gånger per kalenderår. Eftersom ändringarna träder i kraft i september, är avsikten att ersättning kan betalas för två besök hösten 2025.

Ersättning ska betalas för de vanligaste undersökningar som ordineras i åldersgruppen i fråga, såsom blodprover, urinprover, EKG och lungröntgen. Folkpensionsanstalten fastställer separat en förteckning över de undersökningar som ska ersättas. Sådana laboratorieundersökningar och prover som ordinerats av allmänläkare och som ingår i försöket ersätts till ett belopp som utgör hälften av det maximipris som Folkpensionsanstalten fastställt.

Pristak håller kostnaderna på en rimlig nivå

Inom försöket tillämpas ett pristak genom vilket maximipriserna för läkarbesök och undersökningar fastställs. Syftet med pristaket är att förhindra att priserna stiger och att säkerställa att de kostnader som betalas av kunden är rimliga.

Kundens självriskandel för ett läkarbesök kan också vara lägre än 28 euro, om tjänsteproducenten erbjuder tjänsten till ett pris som är lägre än maximipriset. Detta möjliggör inte bara kvalitetskonkurrens utan också priskonkurrens mellan tjänsteproducenterna.

Bestämmelser om grunderna för maximipriserna för allmänläkarbesök och undersökningar utfärdas genom förordning av statsrådet, som för närvarande är på remiss. Folkpensionsanstalten bestämmer och fastställer maximipriserna för läkararvoden och undersökningar. Vidare fastställer Folkpensionsanstalten en förteckning över de läkararvoden och av läkare ordinerade undersökningar som ska ersättas samt över ersättningstaxorna för dem.

För att få ersättning krävs det att en tjänsteproducent inom den privata hälso- och sjukvården ingår avtal med Folkpensionsanstalten om produktion av tjänsterna.

Tillgången till primärvård förbättras genom utveckling av ersättningssystemet

Syftet med försöket är att utveckla systemet med FPA-ersättningar som en del av systemet för hälso- och sjukvård som helhet, att öka kundernas valfrihet och tillgången till primärvårdstjänster och att minska belastningen på den offentliga hälso- och sjukvården.

Dessutom vill man främja jämlika möjligheter att använda privat hälso- och sjukvård, förbättra möjligheterna att snabbare få tillgång till allmänläkare utan en bedömning av vårdbehovet och ge kunderna bättre möjligheter att påverka valet av vårdplats och läkare. Genom försöket kan kunderna koncentrera sina besök till en och samma läkare, vilket främjar vårdkontinuiteten.

De temporära lagändringarna träder i kraft den 1 september 2025. Försöket pågår till utgången av 2027.

Regeringen föreslog torsdagen den 3 juli 2025 att lagarna ska stadfästas, och republikens president stadfäste lagarna fredagen den 4 juli 2025.

• Riksdagens svar på regeringens proposition med förslag till lagar om temporär ändring av sjukförsäkringslagen och 7 § b i lagen om utkomststöd
• Frågor och svar: Vanliga frågor och svar om försöket med valfrihet för 65 år fyllda (på finska)

Mer information

Laura Rissanen, statssekreterare, tfn 0295 163 531, [email protected] 
Eva Ojala, regeringsråd, tfn 0295 163 066 [email protected] (t.o.m. 4.7)
Emmi Vettenranta, specialsakkunnig, tfn 0295 163 426, [email protected] (fr.o.m. 14.7)