Hallituksen esitys VM/2025/51

Esityksessä ehdotetaan muutettavaksi hyvinvointialueiden rahoituksesta annettua lakia. Hallitusohjelman mukaisesti hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen rahoitusosuutta nostettaisiin 1,5 prosenttiin sosiaali- ja terveydenhuollon rahoituksesta. Samalla asukasmäärän ja palvelutarpeen osuuksia laskettaisiin kumpaakin 0,25 prosenttiyksikköä. Lisäksi ehdotetaan hyte-kertoimen laskentatavan täsmentämistä alueita kannustavammaksi.

Sosiaali- ja terveydenhuollon rahoituksen määräytymistekijöissä terveyden-, vanhusten- ja sosiaalihuollon palvelujen tarpeisiin perustuvien laskennallisten kustannusten määrittelyssä käytettäviin painotuksiin tehtäisiin lakisääteinen päivitys uusimpien kustannustietojen perusteella. Lisäksi rahoituksen ennakoitavuuden parantamiseksi aluekohtaiset palvelutarvetarvekertoimet otettaisiin huomioon kahden vuoden keskiarvon perusteella.

Pelastustoimen riskikertoimen määrittelyssä käytettäviä tekijöitä ja niiden painokertoimia tarkistettaisiin. Lisäksi lakiin tehtäisiin teknisiä tarkistuksia.

Esityksellä toteutettaisiin myös julkisen talouden suunnitelmassa linjatut siirtymätasauksia koskevat kertaluontoiset säästötoimenpiteet vuosina 2026 ja 2027. Väliaikaisesti voimassa oleva muutos koskisi vain niitä siirtymätasauslisää saavia hyvinvointialueita, joilla siirtymätasauksen vähennys ei vaarantaisi lakisääteisten palveluiden järjestämiseksi riittävää rahoitusta ottaen huomioon alueelle jälkikäteistarkistuksena kohdentuva laskennallisen rahoituksen määrä sekä tilinpäätöksen mukaiset toteutuneet kustannukset. Edellytys koskisi käytännössä vain Helsingin kaupunkia, jolla siirtymätasauslisän porrastusta muutettaisiin 24 eurolla asukasta kohden vuonna 2026 ja 30 eurolla asukasta kohden vuonna 2027.

Laki on tarkoitettu tulemaan voimaan 1.1.2026. Siirtymätasauslisän leikkausta koskevat säännökset olisivat väliaikaisesti voimassa vuosina 2026 ja 2027.