Hyvinvointialueiden rahoitusmallin kehittäminen

Hyvinvointialueiden rahoitusmallia kehitetään pääministeri Orpon hallituksen hallitusohjelman linjausten mukaisesti. Rahoitusmallin kehitystyön tavoitteena on sosiaali- ja terveyspalveluiden rahoituspohjan turvaaminen, mallin kannustavuuden parantaminen ja kustannusten hillinnän tukeminen.

Hyvinvointialueiden työrauhan ja rahoitusjärjestelmän vakauden ja ennakoitavuuden turvaamiseksi hyvinvointialueiden rahoitusmalli säilytetään kuitenkin ennallaan vuosina 2023-2025.

Rahoitusmallin kehittäminen on jaettu kolmeen vaiheeseen. Hallitusohjelman mukaan rahoitusmallin kannustavuuden lisäämiseksi toteutuneiden kustannusten koko maan tasolla tehtävää jälkikäteistarkistusta lasketaan portaittain lisäämällä malliin niin kutsuttu hyvinvointialueiden omavastuu. Esitys annettiin kesäkuussa 2024 (HE 70/2024 vp) ja lakimuutokset on vahvistettu tulemaan voimaan vuodesta 2026.

Toisessa vaiheessa hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen (hyte) -kertoimen painoarvoa kasvatetaan nykyisestä ja tehdään eräitä rahoituksen määräytymistekijöiden päivityksiä, joiden on tarkoitus tulla voimaan vuonna 2026. Lisäksi toteutetaan julkisen talouden suunnitelmassa linjatut kertaluonteiset säästöt siirtymätasauksista. Esitys annettiin huhtikuussa 2025 (HE 38/2025 vp) ja lakimuutokset on vahvistettu tulemaan voimaan vuodesta 2026. 

Kolmannessa aiheessa rahoitusmallin tarvetekijöitä kehitetään tutkimukseen perustuen ja muiden määräytymistekijöiden painoarvoa tarkastellaan. Samalla selvitetään mallin kehittäminen siten, että se huomioi nykyistä vahvemmin eri alueiden erityispiirteet muun muassa väestörakenteessa ja sosiaalisissa ongelmissa. Valmistelussa muutosten vaikutuksia arvioidaan kokonaisuutena ja alueittain varmistaen, että asukkaiden peruspalvelut ja kielelliset oikeudet turvataan. Lisäksi valmistellaan hyvinvointialueiden kustannusten kasvun hillinnän tavoitteita koskevia toimenpiteitä, jotka vahvistaisivat julkista taloutta hallitusohjelman liitteen B mukaisesti vuodesta 2027 alkaen. Tätä koskeva esitys on tarkoitus saada eduskunnan käsiteltäväksi vuonna 2026. Lakimuutosten on tarkoitus on tulla voimaan vuodesta 2027.

Hyvinvointialueiden rahoitusmallin kehittämisen valmistelua varten on asetettu valmisteluryhmä sekä hyvinvointialueiden edustajista koostuva neuvonantajaryhmä. Valmistelussa käydään säännöllistä vuoropuhelua hyvinvointialueiden kanssa. 

Työryhmän hankesivu